北京子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者通过36基因NGS检测+TCGA分子分型,精准区分4种亚型,指导预后和PD-1/靶向治疗,避免过度或不足治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌,需明确复发风险以决定术后是否放化疗的患者
- 术后病理提示高危因素,但不确定辅助治疗强度的患者
- 复发或转移性子宫内膜癌,考虑PD-1免疫治疗或靶向治疗的患者
- 年轻(<50岁)或有家族结直肠癌/子宫内膜癌史,需排查林奇综合征的患者
- MSI-PCR检测结果不明确,需直接评估MSI状态及遗传病因的患者
- 对现有治疗耐药,希望寻找潜在靶点(如PIK3CA、ERBB2、FGFR2)的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个与子宫内膜癌发生、发展及治疗相关的基因。覆盖POLE外切酶域(exon9-14)、TP53全编码区、MMR通路基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)全CDS区,以及MSI状态的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。可检出SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。根据TCGA分子分型流程,首先判断POLE是否突变(约7-10%患者,预后最好),其次评估MSI状态(约25-30%为MSI-H,适合PD-1治疗),再检测TP53(突变者归为CN-H型,预后最差),其余为CN-L型(预后中等)。此外,还能发现PTEN(约65%患者突变)、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因变异,以及BRCA1/2、ATM等HRD相关基因突变。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域,对CNV灵敏度有限,复杂嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本为手术后的石蜡包埋组织(FFPE)切片或蜡块,无需空腹或特殊准备。患者只需提供既往手术病理组织,无需再次穿刺或抽血。全国范围内支持邮寄样本,专业冷链运输确保核酸质量。在北京本地,您可联系合作医院病理科调取蜡块,或由我们的合作物流上门取件,全程透明可追踪。从样本签收到出具报告,仅需10个工作日。
准确性说明
检测采用国际推荐的NGS技术平台,针对36个基因的关键区域设计高密度探针,通过双端测序和内部质控流程,确保SNV/INDEL检出灵敏度>99%。MSI状态通过34个位点联合算法判定,与PCR方法一致性>95%。阳性结果需经Sanger测序或数字PCR验证。若检出胚系突变(如MSH6、MLH1等林奇综合征相关基因),建议家系验证。阴性结果不能完全排除罕见变异或非编码区异常。检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生。分子分型结果可显著影响预后判断:POLE突变型5年OS>95%,而CN-H型仅约50%,需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询与登记:联系北京合作医院或在线客服,确认适应症并填写知情同意书
- 样本准备:向病理科申请既往手术的FFPE组织片(5-10张,厚度4-5μm)或蜡块
- 样本寄送:使用专用采样盒包装,通过冷链物流寄送至检测实验室
- 样本质检:实验室对DNA浓度、纯度及完整性进行质控(合格率>95%)
- 文库构建与测序:采用NGS技术,对36个基因靶向区域进行捕获和双端测序
- 数据分析:经生物信息学流程比对、变异识别,并按TCGA分型算法输出4种亚型
- 报告审核:由分子病理专家和临床遗传咨询师双审核,确保结果准确
- 报告交付:10个工作日内出具PDF版报告,并附解读说明及用药/遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我确诊子宫内膜癌,但已经做完手术三年了,现在做检测还有意义吗?
- 仍有临床意义。如果您处于复发或转移阶段,检测结果中的MSI状态(约25-30%患者为MSI-H)可直接指导PD-1单抗用药决策;同时TCGA分子分型(尤其是CN-H型,预后最差)可帮助医生评估是否需要强化后续治疗。本检测周期10个工作日,建议与主治医生沟通检测时机。
- 我在北京,送检石蜡切片样本后,实验室怎么保证组织DNA质量合格?
- 实验室收到石蜡切片后,会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化,NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标(如脱片、组织过少或严重降解),我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择,穿刺活检组织也能检测,但需要提前评估。
- 我在北京,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
- PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见(约65%),但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程:如果POLE外切酶域和MSI均为阴性,且TP53未突变,则归类为CN-L型(低拷贝型,也称NSMP型)。PTEN突变常见于CN-L型中,属于该亚型的典型驱动事件,预后中等,建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
- 我在北京,采样后样本怎么寄送?
- 您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果受样本质量、肿瘤细胞含量等因素影响
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗决策请结合临床病理特征由主治医生综合判断
- POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯研究尚在临床试验中
- MSI-H型为PD-1强适应证,但约50%患者可能不应答,需关注其他潜在靶点
- 检出胚系突变提示林奇综合征,建议患者及一级亲属进行遗传咨询和针对性筛查
- 本检测不包含HRD评分或全基因组拷贝数分析,不能完全替代BRCA1/2胚系检测
- 样本类型仅限手术组织石蜡贴片或蜡块,不接受血液、唾液或新鲜组织
- 检测周期为10个工作日,遇法定节假日顺延
用户评价 (8条,均分5.0)
单位体检发现内膜有点厚,医生建议来做这个检测。之前特别怕疼,紧张得不行。实际做的时候,医生手法很专业,动作很利落,就是一下下轻微的不适感,比抽血打针的感觉还轻点。采样完休息了十分钟,没有什么异常感觉,当天下午就正常上班了。
机构回复
很高兴听到您的采样体验良好。我们的采样医生都经过严格培训,力求在保证样本质量的同时,最大限度减少您的不适。体检异常是重要的预警,精准的分子分型能帮助厘清后续管理方向。
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理,确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间!
之前治疗过乳腺癌,所以对基因检测有点了解。这次是因为子宫内膜问题做检测,感觉你们报告的专业深度比一般检测强。特别是对‘错配修复缺陷(dMMR)’的检测和临床意义解释得非常透彻,连可能的免疫治疗机会都提到了,信息量足。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定!我们致力于提供具有临床行动指导价值的报告,尤其是像dMMR这样的关键生物标志物,会详细阐释其治疗和预后意义。期待检测能为您提供有价值的参考。
流程体验很棒!从下单、寄送样本到查看电子报告,全程在手机小程序上就能完成,非常方便我们外地用户。报告还有加密保护,隐私方面做得让人放心。
机构回复
感谢您对我们数字化服务流程的肯定!便捷、安全、保护隐私是我们设计服务时的重要考量。我们会继续优化体验!
阿姨确诊后做的检测,报告里关于‘p53野生型’和‘p53突变型’的差异解释得太到位了,直接关联到了治疗反应和复发风险的不同。主治医生根据这个分型,调整了治疗策略,我们觉得这钱花得值。
机构回复
很高兴听到检测结果对临床治疗产生了积极影响!p53状态是分型中的关键指标,我们力求用最清晰的方式呈现其临床重要性。感谢您分享这个有价值的案例!
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